+38 (063) 595 80 08 - Viber, Telegram, WatsApp
+38 (063)982 79 79
- Заронтин (этосуксимид) 250мг/5мл сироп 200мл №1 / противосудорожный (суксилеп)
- Саб симплекс суспензия 69.19мг/мл 30мл
- Абилифай 5 мг тб №28
- Алкеран [тб 2мг] №25
- Алкеран табл. п/о 2мг N25
- Эутирал (Аналог тиреотома,Новотирала) тб.100+20мкг №50
- Абилифай 15 мг тб №28
- Абилифай 10 мг тб №28
- Эндотелон тб.150 мг №60
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №10***
- Фуцидин крем 2% 15г***
- Гепатромбин Г свечи № 10***
- Немозол таб п/о 400мг №1***
- Дилтиазем [тб 60мг]№30***
- Грандаксин [тб 50мг] №20***
- Резолор таб п/о 1мг №28***
- Дилтиазем Ланнахер тб 180мг30***
- Резолор таб п/о 2мг №28***
- Расилез табл. 150мг №28
- Колхицин табл. 1мг №60
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Ремерон табл. 30мг №30
- Семакс [капли назальные 0.1% 3мл]
- Салвисар мазь 25г
- Фликсоназе спрей наз 50мкг/доза 120доз
- Ацидин-пепсин 250мг табл. №50
- Зипрекса Зидис [тб 10мг] №28
- Кортексин лиоф для инъекций 10мг фл №10
- Кортексин лиоф для инъекций 5мг фл №10
- Акатинол Мемантин 10мг табл. №30
- Элтацин [тб подъязычные] №30
- Натальсид [свечи 250мг] №10
- Анальгин-хинин [тб] №20
- Зиртек таб п/о 10мг №7
- Циндол /цинка оксид сусп 125мл
- Фулфлекс крем 75мл д/тела
- Лоцерил лак 5% 2,5мл фл. №1
- Гепатромбин Г мазь 20г
- Седалит таб 300мг №50
- Эринит таб 10мг №50
- Трилептал табл. 150мг №50
- Грандаксин таблетки 50мг №60
- Лонгидаза супп ваг/рект 3тыс МЕ №10 АКЦІЯ
- Баралгин М [тб 500мг]№20
- Капотен таб 25мг №28
- Утрожестан капс 200мг №14
- Метиндол таб ретард 75мг №25
- Мексидол таб покр пл/о 125мг №30
- Гемаза амп №5
- Лонгидаза порошок 3000МЕ № 5 фл
- Ируксол мазь 30г №1
- Трихлоруксусная кислота 50% р-р 10мл №1
- Синтром (синкумар) 4 мг тб №20
- Модуретик тб 5мг/50мг №20
- Юракс (Кротамитон) крем 20г №1
- Прайтор 40мг табл. №28
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +250мг №50
- Эссавен гель 1%+0,8% гель 80г №1
- Тиклид табл. 250мг №30
- Азатиоприн (Имуран) табл. 50мг №100
- Фризиум 10мг капс №30
- Дифметре табл 20 шт
- Трилептал суспензия 60мг/мл 100мл
- Ливиал таб. 2.5мг N28
- Ренагель 800 мг тб №180
- Блеоцел (Блеомицин) 15мг №1
- Прокарбазин капс. 50 мг №50
- Триампур композитум таб.№50
- Циклоферон р-р для в/в и в/м введ.125 мг/мл 2мл №5***
- Бильтрицид таблетки 600мг №6
- Анафранил таб.п.о.25мг №30
- Мирвасо Дерм гель д/наружн.прим.0,5% туба 30г***
- Альфаган капли глазн.0,2% 2мг/мл фл.-кап.5мл
- Тербинафин спрей 1% 20г №1***
- Цитофлавин р-р для в/в введ.амп.10мл №5
- Логимакс таблетки 50мг+5мг №30
- Гальвусмет таблетки, п/плен. обол. по 50 мг/1000 мг №30
- Фосфоглив УРСО капсулы 35мг+250мг №50
- Преднизолон-рихтер таб.5мг №100
- Акинетон таб.2мг №100
- Ко-Ренитек таб.20мг+12,5мг №28
- Тримедат пор. д/сусп. внутр. 152,5г №1
- Софрадекс капли глазные и ушные 5мл №1
- Гидреа капс.500мг №100
- Адвантан (метилпреднизолон) мазь д/наружн.прим.0,1% 50г
- Прилиджи табл. 30мг №6 лечение преждевременной эякуляции
- Иберогаст капли 20мл***
- Псотриол (ксамиол) гель 30 гр №1
- Безорнил мазь 10мл №1
- Бонвива 150 мг №1
- Витарос 300 (алпростадил) крем по 100 мг №4 от импотенции
- Иксел (милнаципран) 50мг капс №56
- Галавит супп.рект.по 100мг N10
- Овитрел р-ра д/ин.250мкг/0.5мл N1 шприц
- Прилиджи табл. 60мг №6
- Цитофлавин таб.п.о.кишечнораств.№20***
- Уралит-У гран.д/приг.р-ра д/приема внутрь конт.99,8г фл 100 гр
- Вобэнзим иммун №40
- Нео Холензим капс.№20
- Финалгон мазь наружн. туба 20г
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Бонвива 150 мг №3***
- Цистон, Cystone таб. №100***
- Синемет(Карбидопа и леводопа) таб. 25мг +100мг №30
- Весаноид (Третиноин) 10мг №100***
- Уротол (Толтеродин) таблетки 2мг №28
- Митомицин (Mitomycin) 20 мг №1
- Прилиджи табл. 30мг №3***
- Акинетон табл. 2мг №50***
- Бускопан суппоз 10мг №6 в блис
- Галвус Мет(Гальвусмет) [тб 50мг+1000мг] №60
- Нефлуан гель 10г №1
- Телфаст 120 тб мг №10
- Буденофальк капс.тв.с киш./раств.гран.по 3мг N100
- Вобэнзим №200***
- Вобэнзим №100***
- Вольтарен (Вольтадол) пластырь 24 ч трансд.140 мг №5
- Нейротропин-Мексибел 5% 2мл амп №10
- Милдронат цена
- Флуконазол цена
- Цефтриаксон цена
- Пимафуцин цена
- Актовегин цена
- Гексикон цена
- Утрожестан цена
- Актовегин цена в аптеках
- Канефрон в аптеках Киева
- Дуфастон цена в аптеках
Биол [тб 5мл]№30
- Код товара: 56967
- Производитель: Германия - страна
- Действующее вещество: бисопролол
- Наличие: нет в наличии
Состав и форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. активное вещество: бисопролола гемифумарат 5 мг 10 мг вспомогательные вещества: МКЦ; кальция гидрофосфат; крахмал кукурузный; кроскармеллоза натрия; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный пленочная оболочка: лактозы моногидрат; гипромеллоза; титана диоксид; макрогол 4000; краситель железа (III) оксид желтый; краситель железа (III) оксид красный (для дозировки 10 мг)
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3, 5 или 10 блистеров.
Описание лекарственной формыТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: светло-желтые, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «BIS 5» — на другой, на изломе белого цвета.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: желтые, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «BIS 10» — на другой, на изломе белого цвета.
ХарактеристикаСелективный β1-адреноблокатор.
Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипотензивное, антиангинальное, селективное β1-адреноблокирующее.
ФармакодинамикаБисопролол — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности —, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других бета1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен. Вместе с тем, известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.
Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает AV проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1–3 сут возвращается к исходному значению, а при длительном применении — снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (САС) (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2–5 дней, стабильное действие отмечается через 1–2 мес.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.
ФармакокинетикаБисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность — около 90%.
Tmax составляет 2–4 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы крови — 26–33%. Метаболизируется в печени, метаболиты бисопролола не обладают фармакологической активностью. T1/2 составляет 9–12 ч, что делает возможным применение препарата 1 раз в сутки.
Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — через кишечник.
Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер — низкая, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Показания препарата Биолартериальная гипертензия;
ИБС (профилактика приступов стабильной стенокардии);
ХСН (в составе комбинированной терапии).
Противопоказанияповышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам;
острая сердечная недостаточность и ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
кардиогенный шок;
коллапс;
AV блокада II–III степени, без кардиостимулятора;
синоатриальная блокада;
синдром слабости синусового узла;
брадикардия (ЧСС до начала лечения менее 50 уд./мин);
выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.);
кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;
выраженные нарушения периферического кровообращения;
синдром Рейно;
метаболический ацидоз;
феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
проведение десенсибилизирующей терапии;
гипертиреоз;
сахарный диабет типа 1 и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови;
выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин);
выраженные нарушения функции печени;
псориаз;
AV блокада I степени;
стенокардия Принцметала;
рестриктивная кардиомиопатия;
врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями;
ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес;
депрессия (в т.ч. в анамнезе);
феохромоцитома (обязательно одновременное использования альфа-адреноблокаторов);
строгая диета.
Применение при беременности и кормлении грудьюБисопролол не оказывает прямого цитотоксического, мутагенного и тератогенного действия, но обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или на плод, или новорожденного. Обычно бета-адреноблокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам. У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции, такие как внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия.
Препарат Биол® не следует применять во время беременности, применение возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка. В том случае, когда лечение препаратом Биол® рассматривается в качестве необходимого, следует отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, применять альтернативные методы терапии. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. Симптомы гипогликемии и брадикардии, как правило, возникают в течение первых 3 дней жизни.
Период грудного вскармливания. Данных о проникновении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому применение препарата Биол® не рекомендуется женщинам в период кормления грудью.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочные действияЧастота побочных реакций, приведенных ниже, определялась следующим образом (классификация ВОЗ): очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
Со стороны ССС: очень часто — урежение ЧСС (брадикардия, особенно у пациентов с ХСН), ощущение сердцебиения; часто — выраженное снижение АД (особенно у пациентов с ХСН), проявление ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях (парестезии); нечасто — нарушение AV проводимости (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ортостатическая гипотензия, усугубление течения ХСН с развитием периферических отеков (отечность лодыжек, стоп; одышка), боль в груди.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, нарушение сна, депрессия, беспокойство; редко — спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, кошмарные сновидения, галлюцинации, миастения, тремор, судороги мышц. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1–2 нед после начала лечения.
Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения, уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), шум в ушах, снижение слуха, боль в ухе; очень редко — сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, нарушение вкуса.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей; редко — аллергический ринит; заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе; редко — гепатит, повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ), повышение концентрации билирубина, изменение вкуса.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — артралгия, боль в спине.
Со стороны мочеполовой системы: очень редко — нарушение потенции, ослабление либидо.
Лабораторные показатели: редко — повышение концентрации триглицеридов в крови; в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Аллергические реакции: редко — кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны кожных покровов: редко — усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции; очень редко — алопеция; бета-адреноблокаторы могут обострять течение псориаза.
Прочие: синдром отмены (учащение приступов стенокардии, повышение АД).
ВзаимодействиеАнтиаритмические средства I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда. Антиаритмические средства III класса (например амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости. Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).
Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.
Одновременное применение препарата Биол® с бета-адреномиметиками (например изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов. Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.
Йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при в/в введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД. Эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии: тахикардию, повышение АД).
Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка ионов натрия и блокада синтеза ПГ почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов натрия).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД. Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом может удлиняться.
Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи , в т.ч. эрготамин, повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови.
Рифампицин укорачивает T1/2 бисопролола.
Способ применения и дозыВнутрь, утром, натощак (до завтрака), во время завтрака или после него 1 раз в сутки с небольшим количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.
Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.
Артериальная гипертензия и ИБС
При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца препарат Биол® применяют по 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.
При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.
ХСН
Начало лечения ХСН препаратом Биол® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
Предварительным условием для лечения препаратом Биол® является стабильная ХСН без признаков обострения.
Лечение ХСН препаратом Биол® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация, в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т.е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.
Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных стадиях лечения рекомендуется применять препарат в меньших дозах.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг (1/4 табл. по 5 мг) 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг (1/2 табл. препарата Биол® по 5 мг), 3,75 мг (3/4 табл. по 5 мг), 5 мг (1 табл. препарата Биол® по 5 мг или 1/2 табл. по 10 мг), 7,5 мг (3/4 табл. по 10 мг) и 10 мг 1 раз в день с интервалом не менее 2 недель.
Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.
Максимальная суточная доза при лечении ХСН составляет 10 мг 1 раз в день.
Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов нарастания выраженности ХСН. Усугубление симптомов ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.
Во время фазы титрования или после нее может возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется прежде всего обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Биол® по 5 мг или отмена лечения. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы либо продолжить лечение.
Нарушение функции почек или печени
Нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требует корректировки дозы. При выраженных нарушениях функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы не требуется.
К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Биол® по 5 мг у пациентов с ХСН, сопряженной с сахарным диабетом типа 1, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или гемодинамически обусловленным пороком сердца. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес.
ПередозировкаСимптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, судороги.
Лечение: при возникновении передозировки, прежде всего надо прекратить прием препарата, провести промывание желудка, следует принять адсорбирующие средства, провести симптоматическую терапию.
При выраженной брадикардии — в/в введение атропина. Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.
При выраженном снижении АД — в/в введение плазмозамещающих растворов и вазопрессоров. При гипогликемии может быть показано в/в введение глюкагона или декстрозы (глюкозы). При AV блокаде — пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение β-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости — постановка искусственного водителя ритма.
При обострении течения ХСН — в/в введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.
При бронхоспазме — назначение бронходилататоров, в т.ч. β-адреномиметиков и/или аминофиллина.
Особые указанияНе следует резко прерывать лечение препаратом Биол® из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу на 25% каждые 3–4 дня.
Контроль состояния пациентов, принимающих препарат Биол®, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3–4 мес), проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес).
У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес).
Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.
В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (сАД менее 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При применении препарата Биол® у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов).
При гипертиреозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки гипертиреоза (например тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с гипертиреозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Биол®.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат следует отменить за 48 ч до проведения общей анестезии. Если пациент принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.
Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1–2 мг). ЛС, которые истощают депо катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.
Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно с осторожностью назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. На фоне приема бета-адреноблокаторов у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой может усиливаться сопротивление дыхательных путей. При превышении дозы препарата Биол® у таких пациентов возникает опасность развития бронхоспазма.
В случае выявления у пациентов нарастающей брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (сАД менее 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекратить терапию препаратом Биол® при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (снижают дозу на 25% в 3–4 дня).
Следует отменять препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител. У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В период лечения препаратом Биол® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПроизводительЛек д.д. (Словения).
Произведено — Salutas Pharma GbmH (Германия).
Условия отпуска из аптекПо рецепту.
Условия хранения препарата БиолПри температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Биол4 года.
Аналоги:
- Коронал-5 табл.п/пл.об. 5мг n30(10х3)
- Бипролол табл.10мг n30
- Бипролол табл.5мг n30
- Бисопрол 2.5мг табл. n20
- Бисопролол-кв табл.10мг №30
- Кординорм табл.п/пл.об.10мг n30 (10х3)**
- Бипролол табл.10мг №30
- Бипролол табл.5мг №30
- Бисопролол-астрафарм табл. 5мг n30(10х3)
- Бисопролол сандоз табл.п/о 10мг №30
- Бидоп [тб 10мг] №28
- Бидоп [тб 5мг] №28
- Бисогамма таб п/о 10мг №30
- Биол [тб 10мг]№30
- Нипертен таб п/о 10мг №100
- Бисогамма таб п/о 5мг №30
- Алотендин табл. 10/5мг n3x10
- Алотендин табл. 5/5мг n3x10
- Лодоз таб п/о 2,5мг+6,25мг №30
- Нипертен таб п/о 2,5мг №100
- Бисопрол табл. 2.5мг n50(10х5)
- Нипертен таб п/о 5мг №100
- Алотендин табл. 5мг/10мг №30
- Бисопролол-кв табл. 10мг n30 (10х3)***
- Бисопролол-кв табл. 5мг n30 (10х3)***
- Алотендин таб.5мг/10мг №30
- Бипролол таб.10мг №30(10x3)
- Бипролол таб.5мг №30(10x3)
- Бисопрол таб.10мг №20(10х2)
- Бисопрол таб.2.5мг №20(10х2)
- Бисопрол таб.5мг №20(10х2)
- Бисопролол-астрафарм т.10мг№30
- Бисопролол-астрафарм таб 5мг №20
- Бисопролол-кв таб.5мг№30(10х3)
- Бисопролол-кв таб10мг№30(10х3)
- Бисопролол-ратиофарм т.10мг№30
- Бисопролол-ратиофарм т.5мг №30
- Конкор таб.п/о 10мг №30(10х3)
- Конкор таб.п/о 10мг №50
- Конкор таб.п/о 5мг №30(10х3)
- Конкор таб.п/о 5мг №50
- Кординорм кор таб.2.5мг №30
- Бисопролол сандоз таб.10мг №30
- Бисопролол сандоз таб.5мг №30
- Алотендин таб.5мг/5мг №30
- Бисопролол-астрафарм табл. 5мг n20**
- Бикард табл. п/о 5мг n30 (15х2)**
- Бикард табл. п/о 10мг n30 (15х2)**
- Бисопролол-астрафарм табл. 10мг n30 (10х3)**
- Бисопрол-фармак табл.10мг №50
- Кординорм кор табл. 2.5мг n30 (10х3)**
- Бисопрол таб.5мг №50(10х5)
- Бисопрол-фармак табл.5мг №50
- Кординорм плюс кап.5мг/75мг№30
- Бисопрол таб.10мг №50(10х5)
- Конкор табл. п/пл.об. 10мг n50(25х2)**
- Кординорм плюс капс.5мг/75мг №30 (10х3) блист.
- Конкор табл. п/пл.об.5мг n30 (30х1)**
- Кординорм таб.п/о 10мг№30(10х3
- Кординорм плюс капс.10мг/75мг №30 (10х3) блист.
- Конкор табл. п/пл.об.10мг n30 (30х1)**
- Бисопролол-ратиофарм табл.10мг №50
- Бисопрол табл. 10мг n50(10х5)***
- Кординорм плюс кап10мг/75мг№30
- Лодоз таблетки 5мг+6,25мг № 30
- Евробисопролол 5 табл.п/п/о 5мг №20
- Бисопрол таб.2.5мг №50(10х5)
- Бисопрол табл. 5мг n50(10х5)***
- Евробисопролол 10 табл.п/п/о 10мг №20
- Бисопрол-фармак табл.2.5мг №50
- Конкор табл.п/о 10мг n50 (2х25)
- Конкор табл.п/о 10мг №30
- Бисопролол-ратиофарм т.5мг№50
- Бисопролол-ратиофарм табл.5мг №30
- Бисопролол-ратиофарм табл.10мг №30
- Бисопролол kpka табл.п/пл.об.5мг n90 (10х9) блистер**
- Бисопролол крка табл.п/п/о 5мг №30
- Бисопролол kpka табл.п/пл.об.5мг n30 (10х3) блистер**
- Бисопролол крка табл.п/п/о 5мг №90
- Бисопролол крка табл.п/п/о 10мг №30
- Бисопролол-ратиофарм т10мг№50
- Бисопролол крка табл.п/п/о 10мг №90
- Бисопролол kpka табл.п/пл.об.10мг n30 (10х3) блистер**
- Бисопролол kpka табл.п/пл.об.10мг n90 (10х9) блистер**
- Бисопролол-ратиоф.табл.10мг n50(10х5)** блистер
- Бисопролол крка таб5мг№90(10х9
- Бипролол-зд. таб.п/о 2.5мг №30
- Бисопролол-ратиоф.табл.5мг n50(10х5)** блистер
- Бисопролол крка т.10мг№30(10х3
- Евробисопролол 10 таб.10мг №20
- Евробисопролол 5 табл.п/пл.об. 5мг n20(20х1) блист.*
- Евробисопролол 10 табл.п/пл.об. 10мг n20(20х1) блист.*
- Бипролол табл. 10 мг №30@*
- Бипролол табл. 5 мг №30@*
- Бисопрол табл. 10 мг №20@*
- Бисопрол табл. 10 мг №50@*
- Бисопрол табл. 2,5 мг №20@*
- Бисопрол табл. 5 мг №20@*
- Бисопрол табл. 5 мг №50@*
- Бисопролол- астрафарм табл.по 5 мг №20(10 х2)@
- Бисопролол-ратиофарм табл. 10 мг №30@*
- Бисопролол-ратиофарм табл. 5 мг №30@*
- Конкор кор табл.п/о 2.5мг №30
- Бисопролол крка т.10мг№90(10х9
- Бипролол-зд. таб. п/о 5мг №30
- Бисопролол крка таб5мг№30(10х3
- Коронал-10 табл. п/о 10мг n60 (10х6) блистер*
- Коронал 10 табл.п/п/о 10мг №60
- Бипролол-зд. таб.п/о 10мг №30
- Коронал 10 таб.п/о10мг№60(10х6
- Коронал 5 таб.п/о 5мг№60(10х6)
- Коронал-5 табл. п/о 5мг n60 (10х6) блистер*
- Коронал 5 табл.п/п/о 5мг №60
- Коронал-10 табл. п/о 10мг n30(10х3)*
- Бисопролол сандоз табл.п/пл.об. 5мг n90 (15х6)*
- Бисопролол-тева табл.п/пл.об.5мг n30(10х3)*
- Бисопролол сандоз табл.п/пл.об. 10мг n90 (15х6)
- Бисопролол сандоз табл.п/пл.об. 5мг n30 (15х2)*
- Бисопролол-тева таб.п/о10мг№30
- Бипролол-здоровье табл.п/пл.об.10мг n30 (10х3) блистер
- Бисопролол сандоз таб.5мг №90
- Бисопролол-тева табл.п/п/о 10мг №30
- Бисопролол-тева таб.п/о 5мг№30
- Бисопролол сандоз таб.10мг №60
- Бисопролол-тева табл.п/п/о 5мг №30
- Бисопролол-тева табл.п/пл.об.10мг n30(10х3)*
- Бипролол-здоровье табл.п/пл.об.2.5мг n30 (10х3) блистер
- Бисопролол сандоз табл.п/пл.об. 10мг n30 (15х2)
- Бисопролол сандоз табл.п/пл.об. 10мг n60 (15х4)
- Бисопрол тб 10мг №30
- Бипролол-здоровье табл.п/пл.об.5мг n30 (10х3) блистер
- Бисопролол сандоз таб.10мг №90
- Алотендин табл. 10мг/5мг №30
- Бикард табл.п/п/о 10мг №30
- Алотендин таб.10мг/5мг №30
- Кординорм табл.п/пл.об.5мг n30 (10х3)**
- Кординорм таб.п/о 5мг №30(10х3
- Кординорм плюс капс.10мг/75мг №30
- Кординорм плюс капс.5мг/75мг №30
- Кординорм табл.п/п/о 5мг №30
- Кординорм табл.п/п/о 10мг №30
- Бисопролол-астрафарм табл. 10мг n20(10х2)
- Кординорм кор табл.по 2,5мг блистер №30
- Бисопролол-тева табл.п/пл.об.10мг n50(10х5)**
- Бисопролол-тева табл.п/пл.об.5мг n30(10х3)**
- Бисопролол-тева табл.п/пл.об.10мг n30(10х3)**
- Бисопролол-тева табл.п/пл.об.5мг n50(10х5)**
- Дорез табл. 2.5мг n30
- Дорез табл. 10мг n30
- Дорез табл. 5мг n30**
- Престилол табл. п/пл.об. 5мг/10мг №30
- Престилол табл. п/пл.об. 5мг/5мг №30
- Престилол табл. п/пл.об. 10мг/10мг №30
- Бипролол-здоровье табл.п/п/о 10мг №30
- Арител таб п.о 10мг №30
- Бисопролол-тева табл.5мг №30
- Бисопролол-тева табл.5мг №50
- Бисопролол-тева табл.10мг №30
- Бисопролол-тева табл.10мг №50
- Престилол табл.п/п/о 5мг/5мг №30
- Престилол табл.п/п/о 5мг/10мг №30
- Престилол табл.п/п/о 10мг/10мг №30
- Бисопрол таб.5мг№30
- Престилол табл. п/пл.об. 5мг/5мг №10
- Бисопролол-тева таб.10мг№30*
- Бисопролол-тева таб.5мг №30*
- Бисопролол-тева таб.5мг№50*
- Бисопролол-тева таб.10мг№50*
- Престилол 5мг/10мг таб.п/о№30
- Престилол 5мг/5мг таб.п/о№30
- Престилол 10мг/10мг таб.п/о№30
- Арител таб п.о 5мг №30
- Престилол 5мг/5мг таб.п/о№10
- Бикард табл.п/п/о 5мг №30
- Бисопрол табл.10мг №30
- Бикард табл.п/п/о 10мг №30
- Арител кор таб п.о 2,5мг №30
- Бипролол-здоровье табл.п/п/о 2.5мг №30
- Бисопролол сандоз табл.п/п/о 5мг №90
- Бисопролол сандоз табл.п/п/о 10мг №90
- Лодоз таблетки 5мг+6,25мг № 30***
- Бисогамма таб.п.п.о.5мг №30
- Бисогамма таб.п.п.о.10мг №30
- Бисопролол ауробиндо табл.п/пл.об.10мг №28 (14х2) блистер***
- Арител таб п.о 10мг №30
- Арител таб п.о 5мг №30
- Лодоз таблетки 5мг+6,25мг № 30***
- Бидоп [тб 10мг] №28
- Бидоп [тб 5мг] №28
- Бисогамма таб.п.п.о.5мг №30
- Бисогамма таб.п.п.о.10мг №30
- Биол [тб 5мл]№30
- Биол [тб 10мг]№30
- Лодоз таб п/о 2,5мг+6,25мг №30
- Нипертен таб п/о 10мг №100
- Нипертен таб п/о 2,5мг №100
- Нипертен таб п/о 5мг №100
- Бисопролол-здор.таб.п/о 5мг№30
- Бисопролол-здор.таб.п/о10мг№30
- Бисопролол-астрафарм таб5мг№60
- Бисопролол-астрафарм т.10мг№60
- Бидоп таблетки 5мг №56
- Бисопролол-астрафарм табл. 5мг n60(10х6)**
- Бисопролол-астрафарм табл. 10мг n60(10х6)**
- Бисопролол-здоровье табл.п/пл.об.5мг №30 (10х3) блист.в уп.**
- Бисопролол-здоровье табл.п/пл.об.10мг №30 (10х3) блист.в уп.**
- Бисопролол-здоровье табл.п/пл.об. 2,5мг №30 (10х3) блист.в уп.**
- Конкор табл. п/пл.об.5мг n30 (30х1)**/
- Конкор табл. п/пл.об.10мг n50(25х2)**/
- Бисопролол сандоз табл.п/о 10мг №30
- Бисопролол сандоз табл.п/о 10мг №30
- Престилол таб.в/о5мг/5мг№30
- Престилол 5мг/10 мг таб.в/о№30
- Престилол 10мг/10мг табл в/пл об №30 конт карт кор
- Престилол табл. в / пл.об. 5 мг/10мг №30 карт кор/
- Коронал 10 табл.в/п/о 10мг №60
- Престилол 10мг/10мг таб.в/о№30
- Престилол 5мг/5мг табл в/пл об №30 конт карт пак/
- Бісопрол табл.10мг №30
- Конкор табл.в/о 10мг №30
- Конкор табл.в/о 5мг №30
- Конкор кор табл.в/о 2.5мг №30
- Конкор табл.в/о 5мг №50
- Бісопролол-тева т.10мг№90(10x9
- Алотендин табл. 5мг/5мг №30
- Конкор табл.в/о 10мг n50
- Бісопролол-тева табл.5мг №50
- Конкор табл.в/о 5мг №50
- Бісопролол-тева т.5мг№90(10x9)
- Бісопролол-астрафарм табл.5мг №60
- Престилол табл.в/п/о 10мг/10мг №30
- Конкор кор табл.в/о 2.5мг №30
- Бісопролол сандоз табл.в/о 10мг №30
- Бісопролол сандоз табл.в/п/о 5мг №90
- Бісопролол сандоз табл.в/о 5мг №30
- Бісопролол сандоз табл.в/п/о 10мг №90